Cadre de santé en EHPAD : refuser une contention, poser une dénutrition, et défendre la qualité devant l’ARS
    Simulation de métier
    CareerOn Studio

    Cadre de santé en EHPAD : refuser une contention, poser une dénutrition, et défendre la qualité devant l’ARS

    Huit missions dans un EHPAD de 84 résidents : taux d’encadrement réel, dépistage de la dénutrition, analyse d’une chute grave et signalement, refus écrit de contention à la famille, réorganisation de la nuit à effectif constant, correction d’une facture, plan d’action avant évaluation externe, et séance contradictoire avec l’évaluateur et l’ARS.

    10 heures
    Intermédiaire
    i
    Technologie
    Ouverte

    Profil Recherché

    Un tableau d’encadrement qui distingue l’effectif théorique, l’effectif présent et la charge de nuit par professionnel.

    Un diagnostic de dénutrition posé critère par critère, avec le calcul de l’indice de masse corporelle et du pourcentage de perte de poids.

    Une lettre de refus de contention adressée à la famille, avec la recommandation citée et l’alternative chiffrée en euros et en minutes.

    Un relevé de séance contradictoire signé par la famille, l’évaluateur externe et l’ARS, désaccords inclus.

    Pourquoi cette simulation compte

    Construisez une expérience concrète et la confiance pour la suite.

    Description

    Vous êtes cadre de santé dans un EHPAD de 84 résidents, dont 28 places en unité protégée. Le tableau affiche 26,4 équivalents temps plein soignants ; l’absentéisme en enlève 11,2 % et 3,2 postes sont vacants depuis 7 mois. En six semaines, Madame Yvonne Berthier, 89 ans, est tombée trois fois ; elle a perdu 3,8 kilogrammes en quatre mois ; sa fille, qui paie 640 euros par mois au titre de l’obligation alimentaire, exige qu’on l’attache. L’évaluation externe est programmée le 9 novembre 2026. Votre travail n’est pas de promettre plus de personnel : c’est de mesurer ce que vous avez réellement, de poser les diagnostics sur les critères de la HAS, de refuser par écrit ce qui ne doit pas être fait, et de tenir cela devant une famille en colère et une déléguée de l’ARS.

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    Compétences Développées

    Ce que vous maîtriserez

    Calcul et interprétation d’un taux d’encadrement réel en établissement médico-social
    Application des critères HAS de diagnostic et de sévérité de la dénutrition
    Analyse systémique d’une chute grave et rédaction d’un signalement d’événement indésirable grave
    Refus motivé et tracé d’une mesure de contention, avec alternative chiffrée
    Réorganisation d’une nuit soignante à effectif et budget constants

    Prérequis

    Ce que vous devez maîtriser

    Savoir lire un tableau de service et un planning, sans expérience préalable d’encadrement
    Manipuler un tableur : pourcentages, moyennes, règle de trois, conversion d’heures en équivalents temps plein
    Accepter de refuser par écrit une demande émise par une famille en souffrance, et de le justifier en face

    La simulation en action

    Découvrez comment les situations prennent vie

    FILE

    HAS — Quel est le niveau de qualité des accompagnements des ESSMS en France ? (15 avril 2026)

    has-sante.fr

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    HAS — Diagnostic de la dénutrition chez la personne de 70 ans et plus (10 novembre 2021)

    has-sante.fr

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    HAS — Déclarer les événements indésirables graves associés aux soins (mise à jour du 21 juin 2022)

    has-sante.fr

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    HAS — Liberté d’aller et venir dans les établissements sanitaires et médico-sociaux (conférence de consensus, 11 janvier 2005)

    has-sante.fr

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    Légifrance — Arrêté du 28 décembre 2016 relatif à l’obligation de signalement des structures sociales et médico-sociales

    legifrance.gouv.fr

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    DREES — Base BADIANE, données 2019 à 2023 sur les EHPAD (27 juillet 2026)

    drees.solidarites-sante.gouv.fr

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    Fédération hospitalière de France — La situation des EHPAD en 2023, données BADIANE (août 2026)

    fhf.fr

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    Les missions du programme

    Ouvrez une mission pour voir ce que vous allez produire

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    Aperçu du programme

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    Task 1

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    Task 2

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    Task 3

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    Task 6

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    Task 7

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    Task 8

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    Ligne d’arrivée

    Aperçu du programme

    Vous êtes cadre de santé dans un EHPAD de 84 résidents, dont 28 places en unité protégée. Le tableau affiche 26,4 équivalents temps plein soignants ; l’absentéisme en enlève 11,2 % et 3,2 postes sont vacants depuis 7 mois. En six semaines, Madame Yvonne Berthier, 89 ans, est tombée trois fois ; elle a perdu 3,8 kilogrammes en quatre mois ; sa fille, qui paie 640 euros par mois au titre de l’obligation alimentaire, exige qu’on l’attache. L’évaluation externe est programmée le 9 novembre 2026. Votre travail n’est pas de promettre plus de personnel : c’est de mesurer ce que vous avez réellement, de poser les diagnostics sur les critères de la HAS, de refuser par écrit ce qui ne doit pas être fait, et de tenir cela devant une famille en colère et une déléguée de l’ARS.

    Ce que vous allez vivre

    • Mesurer
    • Diagnostiquer
    • Refuser et proposer
    • Être contredit

    Prérequis

    • Savoir lire un tableau de service et un planning, sans expérience préalable d’encadrement
    • Manipuler un tableur : pourcentages, moyennes, règle de trois, conversion d’heures en équivalents temps plein
    • Accepter de refuser par écrit une demande émise par une famille en souffrance, et de le justifier en face

    Ce que disent les pairs

    Témoignages de professionnels qui ont vécu des missions équivalentes

    4.8 •5 voix d’experts
    Story
    “La mission 4 m’a fait écrire un refus de contention avec la recommandation citée et l’alternative chiffrée. Je l’ai reprise mot pour mot dans mon établissement trois semaines plus tard.”
    Aurélie M.

    Aurélie M.

    Infirmière en reconversion vers l’encadrement

    Vers un poste de cadre de santé

    Story
    “Je présentais mon effectif théorique en réunion. La mission 1 m’a appris à calculer l’effectif présent et à afficher les deux. Le dialogue avec les familles a changé.”
    Yannick R.

    Yannick R.

    Étudiant en institut de formation des cadres de santé

    Filière médico-sociale

    Story
    “Ces simulations m'ont aidée à projeter ce que serait mon premier poste. Très concret.”

    Inès K.

    Étudiante M2

    Sciences Po

    Story
    “Le format est addictif et utile en entretien.”

    Adrien L.

    Diplômé école d'ingé

    INSA Lyon

    Story
    “L'outil idéal pour tester un métier avant de s'engager.”

    Maya T.

    En reconversion

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    Faites le travail, gardez la preuve.